Çürükten pulpaya, kalan sağlam dokudan kapanışa kadar dişi bir bütün olarak değerlendiriyoruz.
Dişinizi değerlendirelim ↗
Hedefimiz yalnız hasarlı dokuyu onarmak değil, dişin sağlıklı yapısını mümkün olduğunca korumaktır.
Restoratif tedaviler kaybedilen diş dokusunu yeniden kurar; endodonti ise gerektiğinde dişin pulpa ve kök kanallarına müdahale eder.
Çürük, kırık veya aşınmayla kaybedilen diş dokusunu doğal forma ve işleve yakın biçimde tamamlamayı amaçlarız. Bunun için doğrudan kompozit dolgu ya da uygun vakalarda inley ve onley gibi kişiye özel restorasyonlar kullanılabilir.
Hasar dişin içindeki pulpa dokusuna ulaştığında değerlendirme değişir. İltihaplanmış veya enfekte pulpa uzaklaştırılır; kök kanalları temizlenir, dezenfekte edilir, şekillendirilir ve doldurulur.
Kanal tedavisinden sonra dişin ağız ortamıyla bağlantısını kapatan kalıcı restorasyon yapılır. Restorasyonun türü, kalan sağlam diş dokusuna ve dişin maruz kaldığı çiğneme kuvvetlerine göre belirlenir.
Her derin çürük kanal tedavisi anlamına gelmez.Karar; şikâyet, pulpa testleri, klinik bulgular ve gerekli görüntülemenin birlikte değerlendirilmesiyle verilir.
Her diş aynı sırayı izlemez; işlem kapsamı ve randevu sayısı tanı ile uygulanacak restorasyona göre değişir.
Ağrının süresi, hassasiyetin biçimi ve dişteki madde kaybı değerlendirilir; gerekli testler ve görüntüleme ile pulpanın durumu anlaşılır.
Tedavi edilecek diş ağız ortamından ayrılır; görüşü ve restoratif materyalin uygulanmasını desteklemek için uygun izolasyon sağlanır.
Pulpa korunabiliyorsa kaybedilen doku restoratif yöntemle tamamlanır; gerekli olduğunda kök kanalları temizlenir, şekillendirilir ve doldurulur.
Dişin kalan dokusuna göre dolgu, inley, onley veya farklı bir üst yapı planlanır; temas, kapanış ve yüzey uyumu kontrol edilir.
Uygulamanın kapsamını pulpanın durumu, kalan sağlam doku ve dişin işlevsel yükü belirler.
Çürüğün yayılımı, eski restorasyonlar, çatlaklar ve kalan sağlam dokunun konumu birlikte incelenir.
Görüntüleme bulguları klinik muayenenin yerine geçmez; karar her iki kaydın birlikte değerlendirilmesiyle verilir.Değerlendirme randevusu ↗
Uygun vakalarda diş rengindeki kompozit materyal doğrudan şekillendirilerek kaybedilen form ve temas yeniden oluşturulur.
İzolasyon, tabakalama, komşu diş teması, yüzey pürüzsüzlüğü ve kapanış kontrolü restorasyonun önemli parçalarıdır.Değerlendirme randevusu ↗
Doğrudan dolgu için geniş kalan, ancak tam kaplama gerektirmeyen uygun dişlerde laboratuvar veya dijital üretimli restorasyonlar değerlendirilebilir.
Restorasyonun kapsamı, dişin duvarları ve çiğneme yüzeylerinin ne ölçüde desteklenmesi gerektiğine göre belirlenir.Değerlendirme randevusu ↗
İltihaplanmış veya enfekte pulpa dokusu uzaklaştırılır; kök kanalları temizlenir, şekillendirilir, dezenfekte edilir ve uygun materyalle doldurulur.
Kanal anatomisi, enfeksiyonun durumu ve dişin tedaviye verdiği yanıt randevu sayısını ve takip planını etkileyebilir.Değerlendirme randevusu ↗
Kanal tedavisinden sonra dişin ağızla bağlantısını kapatan ve kalan dokuyu destekleyen kalıcı restorasyon ayrıca planlanır.
Dolgu, onley veya kuron kararı dişin konumu, kalan sağlam doku ve üzerine gelecek çiğneme kuvvetlerine göre verilir.Değerlendirme randevusu ↗Derin bir çürükte amaç her durumda kanal tedavisi yapmak ya da yalnızca dolgu ile yetinmek değildir. Pulpanın durumunu ve kalan sağlam dokuyu doğru okuyarak gereğinden fazla doku kaybından kaçınmak gerekir.
Kanal tedavisi gereken dişlerde ise kök kanal işlemi ile kalıcı üst yapıyı ayrı kararlar olarak görmeyiz. Sızdırmazlık, temas, kapanış ve kalan dokunun korunması tedavinin bütünlüğünü oluşturur.
Dişinizi değerlendirelim ↑Sık sorulanlar
Uygun tedavi, dişin klinik durumu ve gerekli görüntüleme bulguları birlikte değerlendirilerek belirlenir.
Restoratif tedavi, çürük, kırık veya aşınma nedeniyle kaybedilen diş dokusunu dolgu, inley ya da onley gibi uygulamalarla tamamlamaya odaklanır. Endodontik tedavi ise dişin içindeki pulpa dokusunun iltihaplandığı veya enfekte olduğu durumlarda kök kanallarının temizlenmesi, dezenfekte edilmesi ve doldurulmasını kapsar.
Hayır. Çürüğün derinliği tek başına kanal tedavisi kararı için yeterli değildir. Şikâyetin niteliği, pulpa testleri, klinik bulgular ve radyografik değerlendirme birlikte ele alınır; pulpa korunabiliyorsa daha koruyucu bir restoratif yaklaşım seçilebilir.
Seçim; kalan sağlam diş dokusunun miktarı, kaybın konumu, dişin çiğneme yükü, çatlak veya kırık riski, komşu dişlerle temas ve kapanış ilişkisine göre yapılır. Amaç mümkün olan sağlam dokuyu korurken dişin işlevini güvenli biçimde yeniden kurmaktır.
Kanal tedavisi genellikle lokal anestezi altında uygulanır. İşlem sonrasında birkaç gün sürebilen hassasiyet görülebilir; bu durum kişiye ve dişin başlangıç durumuna göre değişir. Artan ağrı, şişlik veya beklenmeyen bir şikâyette kliniğe ulaşılması gerekir.
Randevu sayısı; dişteki doku kaybına, pulpanın durumuna, enfeksiyon bulgularına, uygulanacak restorasyon türüne ve dişin tedaviye verdiği yanıta göre değişir. Kesin akış klinik muayene ve gerekli görüntüleme sonrasında belirlenir.
Ücret; tedavi edilecek diş, işlem kapsamı, kanal sayısı, kullanılacak restorasyon türü ve gerekebilecek ek uygulamalara göre değişir. Uygun seçenekler ve ücret, muayene sonrasında tedavi planıyla birlikte paylaşılır.
